Hai bệnh nhân tử vong chỉ sau 2-3 ngày do mắc viêm cân mạc hoại tử
Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 tiếp nhận và điều trị hai bệnh nhân viêm cân mạc hoại tử biến chứng suy đa tạng. Dù được điều trị tích cực nhưng cả hai bệnh nhân vẫn tử vong chỉ sau 2-3 ngày do nhiễm khuẩn nhiễm độc nặng tiến triển quá nhanh.
Bác sĩ Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 điều trị bệnh nhân viêm cân mạc hoại tử - Ảnh: BVCC
Tử vong nhanh chóng sau 2-3 ngày
Các bác sĩ cho biết bệnh nhân nhập viện trong tình trạng đau tức vùng cẳng chân hai bên, da đỏ, phù nề, tím tái, xuất hiện bọng nước. Tổn thương lan nhanh lên đùi, kèm theo suy hô hấp, suy tuần hoàn, tổn thương gan thận và ức chế tủy xương. Sự tiến triển "chóng mặt" này khiến bệnh nhân rơi vào suy đa cơ quan không hồi phục.
Cả 2 trường hợp tiến triển rất nhanh nhiễm khuẩn nhiễm độc nặng suy đa tạng không hồi phục tử vong trong thời gian từ 2-3 ngày, mặc dù đã được điều trị tích cực Hàng triệu người tử vong do nhiễm khuẩn bệnh viện
Điều đáng chú ý, một số bệnh nhân có thể chưa sốt ở giai đoạn đầu, dễ khiến việc chẩn đoán bị chậm trễ. Khi bệnh lan rộng, người bệnh thường sốt cao, rối loạn toàn thân và nhanh chóng suy đa cơ quan.
Điều trị khó khăn, tử vong cao
Bác sĩ Lâm cho biết thêm viêm cân mạc hoại tử là cấp cứu ngoại khoa, cần phối hợp đa chuyên khoa.
Ba trụ cột điều trị gồm phẫu thuật cắt lọc mô hoại tử sớm, triệt để, có thể phải mổ bổ sung nhiều lần. Kháng sinh phổ rộng tĩnh mạch, sau đó điều chỉnh theo kháng sinh đồ. Hồi sức tích cực, bao gồm thở máy, thuốc vận mạch, kiểm soát đường huyết, lọc máu liên tục hỗ trợ suy đa cơ quan.
Dù vậy, tỉ lệ tử vong của NF vẫn rất cao, dao động từ 20-40%, có thể lên tới 70% nếu chẩn đoán muộn hoặc can thiệp chậm trễ. Các yếu tố tiên lượng xấu bao gồm tuổi cao, suy đa cơ quan khi nhập viện, tổn thương lan rộng có khí trong mô và phẫu thuật trì hoãn quá 24 giờ.
Qua hai ca bệnh tử vong tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, các bác sĩ khuyến cáo cộng đồng cần cảnh giác với những biểu hiện bất thường ở da và mô mềm.
Đặc biệt, khi xuất hiện tình trạng đau dữ dội ở chi kèm đỏ, sưng nề, tím tái hoặc có bọng nước, người bệnh cần đến ngay cơ sở y tế có chuyên khoa để được chẩn đoán và xử trí kịp thời.
"Viêm cân mạc hoại tử diễn biến nhanh, chỉ chậm vài giờ có thể khiến bệnh nhân rơi vào tình trạng nguy kịch. Can thiệp phẫu thuật sớm, kết hợp hồi sức tích cực là yếu tố sống còn", bác sĩ Lâm nhấn mạnh.
Phát hiện nguồn lây nhiễm siêu vi khuẩn nguy hiểm
Nghiên cứu cho thấy lớp nhầy sinh học bám trong các đường ống thoát nước là ổ chứa chính của các vi sinh vật kháng thuốc kháng sinh (AMR), gây rủi ro nghiêm trọng cho sức khỏe cộng đồng.
Phát hiện nguồn lây nhiễm siêu vi khuẩn nguy hiểm