07/12/2025 12:00

Sớm miễn viện phí cho bệnh nhân ung thư và suy thận, cần lộ trình nhưng không nên trì hoãn

Trong bối cảnh chi phí khám chữa bệnh không ngừng 'leo thang', nhiều gia đình rơi vào khủng hoảng tài chính khi phải điều trị các bệnh nan y kéo dài, đặc biệt là ung thư và suy thận.

Mới đây, có đại biểu Quốc hội đã đề xuất cần triển khai chính sách miễn

Tôi hoàn toàn đồng tình mục tiêu miễn viện phí toàn dân vào năm 2030 song đề nghị thực hiện sớm hơn với người mắc bệnh ung thư khó chữa, bệnh mạn tính và đặc biệt là bệnh nhân chạy thận nhân tạo vì các bệnh mãn tính nặng và ung thư không chỉ là cuộc chiến kéo dài liên tục, mà còn là hành trình kiệt quệ về kinh tế. Chi phí cho thuốc điều trị, xét nghiệm định kỳ, chi phí nằm viện, đi lại và chăm sóc, đối với nhiều gia đình, là gánh nặng vượt quá khả năng chi trả.

Một số ý kiến có lo ngại rằng việc miễn viện phí sớm có thể tạo áp lực lên Quỹ bảo hiểm y tế (

Bộ trưởng Đào Hồng Lan: Sẽ nghiên cứu cho người nghèo bị ung thư được hưởng bảo hiểm 100%

Tôi nhất trí rất cao với các đề xuất tiến tới mục tiêu miễn viện phí toàn dân vào năm 2030. Đây là những quy định mang đậm tính nhân văn, đáp ứng kịp thời nguyện vọng của cử tri và thể hiện sâu sắc sự quan tâm của Nhà nước đối với công tác an sinh xã hội.

Thực tế, gánh nặng chi phí điều trị vẫn là rào cản lớn nhất đối với người bệnh. Nhiều loại thuốc thế hệ mới như thuốc điều trị đích, thuốc miễn dịch đã chứng minh hiệu quả vượt trội trong điều trị, giúp kéo dài thời gian sống và nâng cao chất lượng sống, tuy nhiên chi phí cao khiến người bệnh không thể tiếp cận điều trị tối ưu.

Do đó, trước hết, cần cập nhật danh mục thuốc kịp thời, nhất là đối với các loại thuốc điều trị ung thư, thuốc điều hòa miễn dịch thế hệ mới để giảm chi phí cho túi tiền của người dân, đảm bảo quyền lợi cho hơn 95,5 triệu người tham gia BHYT hiện nay.

Trong đó, nên ưu tiên các loại thuốc có bằng chứng lâm sàng mạnh, hiệu quả đã được chứng minh rõ ràng, danh mục cần được cập nhật một cách linh hoạt, kịp thời theo tiến bộ của y học quốc tế, đồng thời gắn với việc mở rộng danh mục với cơ chế đánh giá hiệu quả chi phí nhằm đảm bảo việc chi trả vừa căn cơ, vừa bền vững.

Đây là giải pháp trực tiếp, thiết thực để người bệnh, đặc biệt là bệnh nhân mắc bệnh hiểm nghèo có gia cảnh khó khăn không bị bỏ lại phía sau trong hành trình điều trị...

- Bà NGUYỄN THỊ THU HẰNG (Phó giám đốc Bảo hiểm xã hội TP.HCM):

Qua thực tế thanh toán BHYT trên địa bàn TP.HCM, thì hầu hết người dân mắc bệnh hiểm nghèo (trong đó có bệnh nhân ung thư và bệnh nhân đang phải chạy thận nhân tạo) đều có ý thức mua thẻ BHYT và sử dụng thẻ BHYT để khám chữa bệnh, được Quỹ BHYT chi trả đầy đủ trong phạm vi quyền lợi. Người dân vẫn còn đóng thêm một số khoản như chi phí đồng chi trả (nếu có), chi phí ngoài phạm vi BHYT chi trả.

Để hỗ trợ người dân mắc bệnh hiểm nghèo an tâm điều trị thì tùy theo ngân sách địa phương có thể hỗ trợ đóng BHYT cho một số đối tượng có hoàn cảnh khó khăn và Chính phủ cần nghiên cứu chuyển đổi quyền lợi thụ hưởng BHYT cho đối tượng này từ đồng chi trả sang hưởng 100%.

Trên địa bàn TP.HCM, hiện nay UBND TP.HCM cũng đã có tờ trình HĐND TP xem xét mua thẻ BHYT cho người có hoàn cảnh khó khăn, trong đó có người mắc bệnh hiểm nghèo theo danh mục bệnh hiểm nghèo của Bộ Y tế được xác định có thu nhập thấp hơn mức thu nhập theo bộ tiêu chí đo lường chuẩn nghèo đa chiều của địa phương có đăng ký thường trú hoặc tạm trú trên địa bàn TP.HCM (mức thu nhập thấp hơn 36 triệu đồng/năm - PV). Dự kiến HĐND sẽ thông qua trong tháng 12 này.

- Chị T.L. (người nhà bệnh nhân N.T. đang điều trị tại Bệnh viện Ung bướu TP.HCM):

Được BHYT chi trả nhưng vẫn gánh nặng chi phí điều trị

Tháng 8-2025, mẹ tôi được chẩn đoán ung thư phổi đã di căn hai bên. Bà bắt đầu hành trình điều trị đầy gian nan tại Bệnh viện Ung bướu TP.HCM suốt 5 tháng qua. Cơ thể suy yếu, chỉ nặng 39kg, bác sĩ chỉ định dùng thuốc nhắm trúng đích thế hệ 1. Thế nhưng, phía sau tia hy vọng kéo dài sự sống lại là nỗi lo chi phí điều trị.

Dù BHYT đã chi trả tới 95%, mỗi tháng mẹ tôi vẫn phải tự thanh toán gần 9 triệu đồng tiền thuốc, đây là một khoản quá lớn đối với một người già sống bằng lương hưu ít ỏi và sự hỗ trợ của con cái. Chúng tôi gom góp từng chút một để lo cho mẹ.

Bác sĩ cho biết khi chuyển sang thuốc thế hệ 2, chi phí có thể lên đến 12 triệu đồng, còn thế hệ 3 thì khoảng 45 triệu đồng mỗi tháng, dù đã có BHYT hỗ trợ. Tính đến nay, tổng chi phí điều trị từ khi phát hiện bệnh đã gần 100 triệu đồng.

Nếu không cố gắng, có lẽ chúng tôi đã buộc phải bỏ dở điều trị. Việc miễn viện phí hoặc tăng chi trả cho người bệnh ung thư thật sự rất cần thiết nhằm giảm gánh nặng, tăng cơ hội cứu sống người bệnh.

Người bệnh đang rất khó khăn

Thảo luận về dự thảo nghị quyết của Quốc hội về một số cơ chế, chính sách đột phá cho công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân, đại biểu Nguyễn Anh Trí (Hà Nội) đã đề cập đến nội dung miễn viện phí và cho rằng đây là điều kiện quan trọng để tạo ra đột phá trong khám chữa bệnh.

Ông nhấn mạnh việc miễn viện phí cần tập trung vào bốn vấn đề cơ bản và phải được triển khai theo lộ trình hợp lý, hướng đến mục tiêu miễn viện phí toàn dân vào năm 2030. Tuy nhiên, theo ông, với những trường hợp bệnh nặng, bệnh mạn tính hoặc chi phí điều trị lớn, cần được hỗ trợ sớm hơn để giảm gánh nặng cho người bệnh.

"Vì có lộ trình cho nên tôi đề nghị thực hiện miễn phí sớm cho những người đang điều trị các bệnh khó chữa, mạn tính, những bệnh nhân đang chạy thận nhân tạo, những bệnh nhân bị ung thư đang điều trị thuốc nhắm đích rất đắt. Họ đang rất khó khăn, rất mong giúp ngay những bệnh nhân đó, không đợi đến năm 2030", ông Trí đề xuất.

Miễn viện phí cơ bản toàn dân ra sao?

Đại biểu Quốc hội đề xuất miễn viện phí sớm cho bệnh nhân ung thư, chạy thận nhân tạo. Dự kiến từ năm 2026, Bộ Y tế sẽ triển khai chương trình khám sức khỏe định kỳ miễn phí toàn dân, từng bước thực hiện chính sách miễn viện phí cơ bản.