Dị vật mũi xoang phải sau khi lấy bỏ - Ảnh: Bệnh viện cung cấp
Đó là trường hợp của ông Bùi Văn C., 40 tuổi, ngụ ở Lâm Đồng. Ngày 2-7, các bác sĩ Bệnh viện Tai Mũi Họng TP.HCM cho biết ông C. được nhập viện ngày 23-6. Trước đó một năm, bệnh nhân khai bị trượt té khi uống rượu say. Sau khi té, bệnh nhân bị nghẹt mũi, chảy mũi trong bên phải kéo dài, thỉnh thoảng đau nặng vùng mặt phải.
Bệnh nhân tự mua thuốc tại nhà thuốc nhưng không giảm, đi khám ghi nhận dị vật mũi xoang phải.
Qua khai thác bệnh sử và thăm khám, bác sĩ nghi ngờ bệnh nhân có dị vật hốc mũi bên phải nên cho chụp CT-scan và nội soi kiểm tra.
Kết quả CT-scan ghi nhận có hai dị vật dài khoảng 5-6cm từ hốc mũi phải xuyên thành trong và sau xoang hàm phải và vùng cơ chân bướm - sàn sọ phải. Bệnh nhân được chẩn đoán dị vật hốc mũi bỏ quên bên phải xuyên xoang hàm, vùng cơ chân bướm phải và được làm các xét nghiệm cần thiết để phẫu thuật nội soi lấy dị vật.
Ê kíp do BS.CK2 Nguyễn Thanh Hải, trưởng ê kíp, đã phẫu thuật nội soi lấy được dị vật là 2 đoạn đũa dài khoảng 5-6cm. Sau lấy dị vật, bệnh nhân tiếp tục được điều trị nội khoa ngừa nhiễm trùng.
Theo BS.CK2 Nguyễn Thanh Hải - phó trưởng khoa mũi xoang, CT-scan có vai trò giúp chẩn đoán xác định dị vật, cũng như quyết định đường phẫu thuật. Khi phẫu thuật lấy dị vật phải cẩn thận tránh bỏ sót dị vật, cũng như có thể làm tổn thương các cấu trúc lân cận (thần kinh, mạch máu lớn, sàn sọ…).
Nếu để lâu, dị vật có thể gây viêm nhiễm xung quanh, giảm thị lực, nhiễm trùng huyết gây nguy hiểm tính mạng.
Những triệu chứng ở mũi cần đi khám sớm
Từ trường hợp trên, TS Nguyễn Thanh Vinh - phó giám đốc Bệnh viện Tai Mũi Họng - lưu ý thêm nếu sau chấn thương vùng mặt, người bệnh có một trong các triệu chứng như sưng mặt, nhìn mờ, nhìn đôi, chảy mủ vết thương kéo dài, chảy nước mũi đục hôi, chảy máu mũi kéo dài... cần đi bệnh viện khám ngay.
Người bệnh không được chủ quan với các triệu chứng kéo dài dù không đau nhức. Bác sĩ Thanh Vinh cũng lưu ý thêm những triệu chứng chảy mũi đục, hôi một bên gợi ý có thể có dị vật mũi bỏ quên. Khi xác định dị vật bỏ quên lâu ngày thì việc điều trị sớm là cần thiết (phẫu thuật lấy bỏ dị vật, điều trị kháng sinh...) nhằm tránh những biến chứng.
Trong trường hợp này, chiếc đũa tiến sát sàn sọ nếu sâu thêm khoảng 0,5cm có thể đâm thủng sàn sọ gây tổn thương não, nguy hiểm đến tính mạng người bệnh.
Hai nữ bệnh nhân suýt mất Tết vì nuốt phải dị vật
