Phân biệt bệnh gout và viêm khớp dạng thấp

Bệnh gout thường ảnh hưởng các ngón chân, ngón tay, trong khi viêm khớp dạng thấp tác động mọi khớp. Ảnh: Shutterstock.

Viêm khớp dạng thấp (RA) là tình trạng tự miễn dịch liên quan đến nhiều khớp và có thể lan rộng khắp cơ thể. Ngược lại, bệnh gout là do tinh thể axit uric gây ra và thường chỉ giới hạn ở bàn chân hoặc bàn tay.

Có một điểm tương đồng nổi bật: Nếu không điều trị, bệnh gout và viêm khớp dạng thấp đều có thể trở nên tồi tệ hơn và gây biến dạng khớp, theo Very Well Health.

Triệu chứng

Bệnh gout và RA có một số triệu chứng tương tự vì cả hai đều là loại viêm khớp. Các triệu chứng chung của chúng bao gồm:

Sưng khớpĐau khớpThỉnh thoảng mất chức năng khớpCác triệu chứng xuất hiện theo chu kỳ bùng phát và thuyên giảmCác triệu chứng ngày càng tệ hơn, đặc biệt là khi không được điều trị

Tuy nhiên, mỗi loại bệnh đều có những triệu chứng riêng biệt, có thể giúp người bệnh và bác sĩ phân biệt được hai tình trạng này.

Điểm khác biệt giữa gout và bệnh viêm khớp dạng thấp
Bệnh gout	Viêm khớp dạng thấp
Đau và sưng có thể chỉ xảy ra ở một bên cơ thể	Các triệu chứng xảy ra ở cùng một khớp ở cả hai bên cơ thể
Xuất hiện đột ngột và gây đau dữ dội, thường vào ban đêm	Cứng khớp và đau kéo dài vào buổi sáng, các triệu chứng cải thiện khi vận động nhẹ nhàng
Thường bắt đầu ở ngón chân cái, lan rộng đến ngón tay, cổ tay và mắt cá chân, nhưng hiếm khi ảnh hưởng các khớp khác	Thường bắt đầu ở các khớp nhỏ ở tay và chân nhưng có thể ảnh hưởng đến bất kỳ khớp nào
Các tinh thể axit uric tích tụ và tạo thành các cục u ở khớp, da và cơ quan khác	Nhiều khớp bị ảnh hưởng
Sốt	Mệt mỏi

Nguyên nhân

Bệnh gout phát triển khi axit uric tích tụ trong khớp. Vấn đề này xảy ra khi bạn có quá nhiều axit uric trong máu.

Lượng axit uric dư thừa thường được đào thải qua nước tiểu. Tuy nhiên, nếu nồng độ trong máu quá cao, các tinh thể axit uric nhỏ, sắc nhọn sẽ hình thành. Những tinh thể này tích tụ ở các khớp ở những vùng cơ thể mát hơn, như ngón chân (khi bạn cởi giày).

Một số loại thuốc và tình trạng sức khỏe như bệnh thận, huyết áp cao và bệnh tiểu đường ảnh hưởng đến cách cơ thể xử lý purin. Kết quả là nồng độ axit uric trong máu tăng lên.

Chế độ ăn uống có quá nhiều thực phẩm chứa purin như động vật có vỏ, cá mòi, thịt đỏ, nội tạng động vật, bia và rượu vang đỏ cũng làm tăng axit uric.

Trong khi đó, viêm khớp dạng thấp phát triển khi hệ thống miễn dịch tấn công lớp lót khớp hoặc màng hoạt dịch, gây viêm, đau và sưng. Các cấu trúc khớp khác cũng bị ảnh hưởng khi RA tiến triển và tình trạng viêm làm hỏng sụn, dây chằng và xương. Tổn thương xương dẫn đến biến dạng khớp.

Các nhà nghiên cứu tin rằng RA có thể do sự kết hợp của yếu tố di truyền, hormone sinh dục và môi trường. Ví dụ, tiếp xúc với khói thuốc lá, bụi nghề nghiệp (silica) và ô nhiễm không khí có thể làm tăng nguy cơ mắc RA.